10月26日，涪陵区人大常委会召开全区医疗保障基金使用监督管理工作调研座谈会。调研组听取了区医保局、区卫生健康委、区市场监管局等部门和重庆大学附属涪陵医院、涪陵康达医院、荔枝街道社区卫生服务中心等医疗机构关于各自医保基金使用监督管理工作汇报，询问了解有关工作情况。

据了解，目前，涪陵区共有医药机构1073家，其中具有住院权限的医疗机构72家、诊所126家、卫生室（社服站）351家、药店524家。2022年，全区基本医疗保险参保102.51万人，全年共计征收基本医疗保险费18.65亿元（不含三级财政补助），为参保群众支付医疗、生育保险待遇17.87亿元。医疗保障基金基本实现收支平衡、安全可持续。

针对加强和改进全区医保基金使用监管工作，调研组建议，要加大基层医保经办人员的业务培训，方便群众了解医保政策，定期公示医保基金使用监管情况；要健全完善协调联动机制，细化明确医保基金使用监管任务和措施，整合利用各相关部门的使用监管资源，不断提升医保基金使用监管质效；要健全打击欺诈骗取医保基金协同执法机制，推进信息共享和互联互通，促进部门间联合监管、联合执法；要全面推行医疗保险智能监控，利用信息化手段对门诊、住院诊疗行为及费用开展全程监控和智能审核；加强基层医疗卫生机构数字化、智能化建设，推动乡镇卫生院、村卫生室医保基金使用监管规范化；探索解决好群众就医“一件事”的问题，更好方便群众参保缴费、看病就医、知晓政策、互认病例、申报救助等；要持续深入推进集采工作，更加关注特殊人员医疗救助问题，加强对便民药房的日常监管。

涪陵区人大常委会副主任钟玉秀说，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，要进一步采取有效措施，完善医保基金使用监管制度，准确、高效开展监管工作。

通讯员|裴在慧

编辑|朱苗

审核|常畅