杨贵林 

　　如何破解因病致贫、因病返贫难题？

　　日前，市人大代表万州区乡村振兴局局长杨贵林忧心忡忡提到一组数据：截至去年11月底，万州有监测对象2241户5437人，其中存在因病致贫或返贫风险的占比高达68%。

　　“大额医疗支出会让不少农村家庭雪上加霜。”杨贵林说，这一年来他多次深入农村调研，发现农村地区基本医保保障不足，商业医保接受度低，加上原有的部分医保政策渐退，必须要有更多的路径破解因病致贫或返贫。

　　为此，万州积极探索并建立起乡村医疗公益互助制度，以政府引导、村委组织、群众自愿、社会资助、乡镇监管、三方服务为原则，目前已经在相关镇街开展试点。这是“三重基本医疗保障”的有益补充。

　　按照万州的做法，政策全覆盖试点范围的所有农户，但针对特殊困难群体给予适当的费用减免。根据筹集资金情况，交费标准定在45元/人·年。其中，普通群众个人出资30元/人，低保、特困人员出资15元/人，村居集体补助5元/人，差额部分由政府投入、社会捐赠等方式解决。不论是否有既往症，均可参与医疗互助，且保障内容一致。

杨贵林（左二）走访脱贫户

　　如何报销？

　　“一镇一策，合理设定起付线，科学设计报销方案。”杨桂林说，根据历年全区大数据分析，确定报销起付线为3500元/人次，单次最低报销300元、最高500000元，年度累计最高可报销100000元。农户报销时一键上传出院记录、住院费用清单、基本医保结算单，5个工作日内就可完成审核办理。

　　目前，全市已有4个区县6个乡镇试点推广，参加人数超过4.4万人，统筹资金198.47万元。2023年度，累计补助1452人次，累计补助137.2万元，平均减轻个人医疗负担28.30%。

　　“建议将乡村医疗公益互助项目列入民生实事事项进行推广。”杨贵林还建议设立专项资金支持，按一定标准进行补助，鼓励全市农村户籍人口参与。

　　在市六届人大一次会议期间，他提交了《关于加强“三农”领域数字化建设的建议》，建议得到相关部门的高度重视。市大数据应用发展管理局在回复中表示，下一步将以数字化变革为牵引，以数据赋能和业务协同为依托，以“数智乡村”建设为抓手，加强“三农”领域数字化建设，赋能重庆乡村振兴。

记者|郭发祥 胡燕（实习生）

编辑|朱苗

审核|常畅