关于深入优化二孩、三孩生育政策，破解“不愿生”

“养不起”难题的建议

 

背景：人口老龄化和家庭少子化正在成为我国人口发展的主要特征，也是今后较长时期的基本国情，对国家人口安全、社会安全、经济可持续发展形成严峻挑战。2013 年、2015 年，先后实施单独二孩、全面二孩政策。2021年7月，实施一对夫妻可以生育三个子女政策，并取消社会抚养费等制约措施、清理废止相关处罚规定，配套实施积极生育支持措施。但受育龄人口减少，生育、养育、教育成本较高，民众“不愿生”“生不起”“养不起”等因素影响，出现了人口出生率降低、人口增速放缓、人口老龄化进程加快等问题。2019年至2021年，重庆出生率（户籍口径）分别为9.75‰、8.28‰、6.63‰，自然增长率分别为2.65‰、-1.43‰、-0.44‰。2020年29个区县人口负增长，2021年25个区县人口负增长。

解决“不愿生”“养不起”难题，关键在于建立积极生育支持政策体系、完善促进人口长期均衡发展政策法规体系，将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，切实降低生育、养育、教育成本。亟待出台相关鼓励政策，提高生育意愿。

建议：（一）建立生育成本共担政策体系。一是由市医保局负责，完善生育保险制度。我国仍然沿用与计划生育政策相匹配的生育保险制度，急需制定与当前生育政策相匹配的生育保险制度，提高孕育二孩、三孩女职工待遇，保障合法权益。二是由市卫生健康委、市财政局、市教委、市住建委等单位负责，完善生育利益导向政策。建立抚育津贴、教育津贴制度。可以现金补贴形式由政府按时放款，或者以优惠券、购物券形式对产检、购买婴儿用品进行补贴。设立教育基金，在儿童教育阶段给予经济补助。对按政策生育的家庭实施住房奖励优惠。

（二）建立家庭工作平衡的工作体系。由市人力社保局负责，完善陪产假、育儿假制度。强化男性对家庭的义务，共同承担生育和抚养孩子的责任，减轻女性的育儿负担。建议将陪产假由20天延长至30天。

（三）健全生育配套政策。一是由市教委、市发改委、市住建委等单位负责，加快探索多种形式的托育服务模式，积极扩大社会化托育服务资源。二是由市教委负责，积极探索将学前教育纳入义务教育，确保每一位儿童享受平等教育。三是由市卫生健康委负责，优化妇幼医疗资源配置，为育龄妇女和儿童提供优质的健康服务。特别是高龄孕产妇增多，出生缺陷的风险也将增大，需要在妊娠风险筛查与评估、加强危重孕产妇、新生儿救治能力及儿科建设等方面提高服务水平。同时，对有生育障碍的家庭给予经济救助，营造良好的生育氛围。