关于集中力量加快创建我市首个国家医学中心的建议

 

2021年10月，中共中央、国务院印发了《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》（下称“《纲要》”）明确提出“依托四川大学华西医院、重庆医科大学附属医院等优质医疗资源，加快建设国家医学中心，支持共建区域医疗中心和国家临床重点专科群”。为深入贯彻《纲要》精神，建议我市以重庆医科大学及其附属医院的特色优势学科——检验医学作为首选，尽快实现国家医学中心零的突破，推动我市尽快建成生物医药领域的“高端人才汇聚地、技术创新策源地、健康产业聚集地”，有力支撑打造西部（重庆）科学城千亿级的“生命芯谷”，助推我市建设具有全国影响力的科技创新中心。

一、加快创建国家医学中心是迫在眉睫的大事要事

国家医学中心是医疗卫生领域临床学科达到国内最高、国际领先水平的标志，是当前衡量一个城市和地方医疗卫生水平的关键指标。一个地区或城市拥有国家医学中心，对未来医疗卫生事业和大健康相关产业发展将会产生极大的推动作用。自2017年国家卫健委正式启动国家医学中心和国家区域医疗中心规划设置工作以来，已经引发全国主要大城市争相创建的激烈竞争。截至2023年1月，全国一共依托22家医院设置12个国家医学中心，分别建设在北京市、上海市、广州市、武汉市、成都市、杭州市、长沙市等7个城市。

作为《纲要》提到的另一建设主体，四川大学华西医院2021年已获批建设国家口腔医学中心。2022年在四川省委省政府支持下，四川大学华西医院已被国家发改委、国家卫健委纳入了首批综合类国家医学中心创建的辅导单位。重庆作为成渝地区双城经济圈建设的核心引擎之一，为贯彻落实党中央、国务院决策部署，尽快实现国家医学中心“零”的突破，市卫健委等有关职能部门和重庆医科大学等相关单位，就建设国家医学中心有关事宜进行了专题调研和积极推进。

2023年《重庆市政府工作报告》中已明确将争创国家医学中心和国家区域医疗中心，纳入今年重点抓好的十一方面重点工作之中。此举既表明了重庆市加快推进国家医学中心建设的决心，也突出显示建设工作的必要性与紧迫性。

二、检验医学学科是创建国家医学中心的最佳选择

2022年11月国家卫健委发布了《国家检验医学中心设置标准》，正式启动了检验医学类国家医学中心的遴选和建设进程。这为我市贯彻落实“依托重庆医科大学附属医院”创建国家医学中心带来了前所未有的机遇。

（一）重庆医科大学医学检验学科实力全国领先，在潜在竞争院校中处于优势地位。该校作为全国最早开设医学检验本科专业的高校，本科专业长期排名全国第一，拥有医学检验领域全国唯一的国家重点学科、唯一的教育部重点实验室，培养了医学检验领域众多知名专家和学科带头人，84级校友杨正林教授成为中国科学院医学检验领域唯一的院士，已成功打造具有全国影响力的“重医检验”品牌。在重庆市大力发展体外诊断产业的背景下，2020年重庆医科大学建成国际体外诊断研究院，现已成功研发系列新冠检测产品，并孵化了2家生物科技企业，成为高新区、西部科学城体外诊断支柱产业发展的重要支撑。

（二）重庆医科大学附属医院系统将为创建国家医学中心发挥强劲的协同支撑作用。重庆医科大学拥有直属附属医院10余所，各医院检验科（含实验室）合计开展检测项目700余项，年检测标本总数近2000万份，是目前国内高校附属医院系统中开展检测项目最多、标本检测量最大、运用检测技术最先进的单位。重医附一院检验科综合实力突出，作为我市医学检验领域唯一的国家临床重点专科和重庆市医学检验科医疗质量控制中心，基本满足《国家检验医学中心设置标准》全部要求，且在临床新技术应用推广等方面优势明显。重医附二院检验科系市级重点学科和临床重点专科，开设检测项目400余项。重医大附属儿童医院检验科处于全国儿童医院领先水平，具有先进的仪器设备和高水平人才队伍，系国家儿童区域医疗中心西南儿科检验医学专科联盟理事长单位，是西部地区儿科检验医学的领头羊。

三、关于创建国家医学中心的具体建议

（一）尽快明确将检验医学作为我市创建国家医学中心的首选学科。以检验医学作为首选学科，一方面是基于我市检验医学的综合实力，另一方面创建国家检验医学中心符合国务院整合检验资源，为医疗机构提供跨网格、一体化服务，减轻人民就医负担的要求，同时创建国家检验医学中心还有利于推动我市体外诊断产业生态链建设。我市体外诊断产业已经形成了从研发到生产的高水平产业链条，但临床应用终端（分散的医院检验科室）不够强大。整合附属医院检验科，将形成超过30亿元规模的本地“产业终端”，以此为基础，可以构建检测试剂耗材关键原辅料的保税仓库、交易及物流系统，争取在重庆设立中国食品药品检定研究院和医疗器械审评分中心等，为体外诊断产品应用、临床创新研发、临床技术实验等提供强大的支撑与保障，大幅度降低企业的研发成本和运行成本，吸引全国的创新企业入驻，有力完善我市体外诊断产业生态体系，为生物医药支柱产业发展提供更加有力的支撑。

（二）明确以重医附一院为申报依托主体、整合重医其他附属医院优质资源，在西部（重庆）科学城选择场地新建医学检验中心，打造争创国家检验医学中心的实质性场地和平台。据了解，中国医科大学整合相关附属医院优势学科和平台资源，建成了全国首个国家医学检验临床研究中心。可以预见，相关城市及大学附属医院或将在全国首个国家检验医学中心的竞争中采取整合资源、优势聚合的申报方式。若仅以重医附一院检验学科资源作为申报力量，可能与其他竞争对手处于势均力敌的格局，难以形成明显的比较优势，有可能在首个国家检验医学中心建设中错失千载难逢的机遇，并对大重医其他附属医院的优势检验学科资源造成浪费。整合重庆医科大学各附属医院相关资源，集中大重医检验医学集体力量，把最优质的资源整合打包后依托重庆医科大学附属第一医院检验科进行牵头申报，则可以远远超越潜在的竞争对手。

（三）在申报创建国家医学中心工作中，市级层面在资金保障、整合资源、配置要素、体制机制创新等方面给予大力支持。支持重庆医科大学及其附属医院进行体制机制上的创新，在保持各附属医院检验科机构性质、人员编制和薪酬不变、保留门急诊项目的前提下，探索整合资源组建独立的“医学检验中心”，打造全国最大体量的独立医学检验中心和生物样本库。