关于实施疫情防控“阵地前移”的建议

 

一、基本情况

最近1个多月频频挤上热搜的“囤药潮”，让布洛芬、蒙脱石散成了家喻户晓的“神药”，神药其实不神，用不好，还能致命，值得发人深省。这种自购、自服药品的现象，带来的隐患，包括：药物不良反应，严重肝肾功能衰竭，增加二次住院风险，加剧医疗资源挤兑，危害正常医疗秩序。当下，春运将至，更加有必要主动备战下一波感染高峰。传染病防控，“阵地前移”，要将关注的视角转到农村。“关口前移”，要对重点人群做到“早发现、早治疗、早转诊”，这一点对于降低重症率很关键。

二、具体建议

1.全力保障疾病相关症状的药品供给，范围包括各级医院、社区卫生服务中心、村卫生室、便民药房，按医保、物价标准统一规定价格。药品保供，这和打仗一样，“粮草先行”，很重要。

2.为了切实解决医疗需求，保障用药安全，建议网格化管理，依托现有的家庭医生团队，每个小队配备一医一护，通过进驻社区微网格、进入网格微信群，使居民能够得到零距离24小时线上的健康服务，包括摸排重点人群、健康咨询、用药指导等。

3.针对高龄老年人、无智能手机的中老年人、儿童青少年，可以将部分“核酸采样屋”改造为“便民药房”，配备一医一护，由医生开处方，护士配药，一站式解决轻症患者就医需求，同时为重症患者联系转院。让老百姓在家门口15分钟便利服务圈内就能得到最便捷的医疗服务。

4.针对孤寡老人、失能居家老人，家庭医生一周之内至少拨打1次电话，遇到求医问药，家庭医生团队主动上门服务。

5.为了建立长效家医随访机制，建议制定薪酬激励补偿机制，激发参与者的积极性，保障参与者的可持续性，让基层医务人员安心扎根基层，如此才有稳定的“健康守门人”队伍，才能发挥基层医院的网底作用。